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子宫肌瘤对怀孕究竟有多大影响

子宫肌瘤作为一种常见的妇科肿瘤,一直困扰着许多女性。很多患者都会有这样的疑问:子宫肌瘤会不会影响怀孕?是否要先做手术切除?妇产科专家表示,不同肌瘤对怀孕的影响不同,所以要区

子宫肌瘤作为一种常见的妇科肿瘤,一直困扰着许多女性。很多患者都会有这样的疑问:子宫肌瘤会不会影响怀孕?是否要先做手术切除?妇产科专家表示,不同肌瘤对怀孕的影响不同,所以要区分对待。

先切除肌瘤 还是先怀孕?

子宫肌瘤通常分三种:引起宫腔变形的子宫肌瘤称为黏膜下子宫肌瘤;肌壁间肌瘤指的是那些不扭曲宫腔形态及突出子宫浆膜面<50%的肌瘤;浆膜下肌瘤指的是那些突出子宫浆膜面≥50%的肌瘤。

如果你的肌瘤属于子宫黏膜下肌瘤,则会占据宫腔的位置、影响受精卵着床,会影响受孕,需要手术切除;而浆膜下肌瘤对生殖影响不大。那么,肌壁间肌瘤对生殖是否有影响呢?研究证明,不影响子宫形态、无症状的子宫小肌瘤大多不影响妊娠,可不予处理,定期产前检查即可。

子宫肌瘤

但较大的肌壁间肌瘤既可改变宫腔的正常形态,或是压迫输卵管,造成输卵管扭曲、变形,影响精子或受精卵通过,减少受孕机会。另外,多次妊娠失败或明确是由于子宫肌瘤引起复发性流产,这就要考虑手术治疗。

如果选择不接受手术,带瘤妊娠该注意些什么?医生表示,随着妊娠子宫的增大,肌瘤位置亦可能发生相应的变化,同时由于妊娠期高水平激素的影响及子宫供血的增多,子宫肌瘤可能增大,孕妇会出现腹痛伴发热,少数患者病情严重、处理不当可导致流产。治疗先考虑非手术治疗,预防感染、补液保胎、严密观察。若保守治疗无效,则要手术治疗。

孕前做好检查 提前预防

为免出现带肌瘤怀孕的情况,女性在怀孕前最好到医院进行详尽的妇科检查,提前做好肌瘤排查,便于在孕前及早发现肌瘤。降低孕育风险。如果在怀孕前便发现肌瘤,一般建议女性找专家咨询,根据肌瘤生长部位及大小,评估带瘤怀孕的风险,决定治疗方案,这样可以大大降低带瘤怀孕的风险。

女性在妊娠期并发子宫肌瘤也不少,大部分肌瘤在女性的早孕期(妊娠的前3个月),通过B超检查是可以被发现的。但许多女性忽视早期孕检,待到怀孕后期,子宫和胎儿变大,遮挡住肌瘤,即使做B超孕检也难以发现子宫肌瘤。

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