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只有一个非优质胚胎,该如何抉择呢?

试管婴儿治疗通常通过促排卵可以获得多个卵子,然后在胚胎实验室与优化的精子结合受精,之后将胚胎放入体外环境中进行培养,在第三天或者第五天经过胚胎学家筛选最佳胚胎移植。在

试管婴儿治疗通常通过促排卵可以获得多个卵子,然后在胚胎实验室与优化的精子结合受精,之后将胚胎放入体外环境中进行培养,在第三天或者第五天经过胚胎学家筛选最佳胚胎移植。在这个治疗过程中,大家往往希望获得更多质量更好的胚胎,最好可以有优质囊胚进行移植。然而,有的患者在取卵后第三天面临移植的时候,看到自己只有一个评分不高的胚胎,备感沮丧。

只有一个非优质胚胎,该如何抉择呢?

面对这种情况该如何抉择呢?是选择移植?还是暂时放弃移植,先将胚胎冷冻,然后结合下一个取卵周期的胚胎情况而定呢?

为了让大家更好的做出选择,我们先了解一下胚胎学家是如何对第三天胚胎进行评分的。通常影响第三天胚胎评分的有三个因素:卵裂球数目、卵裂球均一程度和细胞碎片。相比较而言,卵裂球数目这一指标更为重要。在胚胎评分相同的情况下,卵裂球数目不同的胚胎,临床妊娠率是有明显差异的,我们的数据显示:新鲜移植一个8-10卵裂球和6-7卵裂球的三级胚胎的临床妊娠率分别为30.14%和26.09%,显著高于移植一个4-5卵裂球的三级胚胎(5.88%);与移植两个4-5卵裂球的三级胚胎的临床妊娠率(28.09%)相当 [1]。

因此,我们建议若在取卵第三天只获得一个三级胚胎,首先要看卵裂球数目,若卵裂球数目不少于6个,建议直接移植胚胎。若是只获得一个卵裂球数目4-5个的三级胚胎,考虑到移植后妊娠的机率非常低,建议将胚胎冷冻,结合下一个取卵周期的胚胎情况再决定移植方案。若下一个取卵周期仍没有优质胚胎,就尽可能移植两个三级胚胎。


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