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什么叫做常规受精?适应症有哪些?

常规体外受精是指从妇女体内取出卵子,体外培养后加入经过处理的获能的精子使之受精受精卵发育成2~8个卵裂球或囊胚后,移植回母体子宫内并使之着床的完整过程。

常规体外受精是指从妇女体内取出卵子,体外培养后加入经过处理的获能的精子使之受精卵发育成2~8个卵裂球或囊胚后,移植回母体子宫内并使之着床的完整过程。

受精

常规体外受精技术的临床适应证主要为女方输卵管性不孕、排卵障碍子宫内膜异位症、免疫性不孕、男方轻度少精症弱精症或畸精症、原因不明不孕特别是经过其他助孕方法多次失败者。主要的技术程序包括控制性促排卵、穿刺取卵、体外受精、胚胎体外培养、胚胎移植等步骤。其中,体外受精过程是辅助生殖技术中的重要而复杂的环节,是精卵相互作用的严格有序的调控过程。

各生殖医学中心在授精操作上方法各异:在体外受精的授精方式上的多样化操作,包邮现精中用器皿种类、授精时单液滴卵子数量、受精液体精子密度、精子加入卵子培养液抑或卵子加入精子培养液.授精终止方式以及受精培养液与培养箱种:类等。值得关注的是,人绒毛膜促性腺激素注射时间到授精时间的间隔、获卵时间到授精时间的间隔,均对临床结局有一定的影响,对于体外受精过程中的授精时间的安排有指导价值。精子参数指标对体外受精的受精结局也有影响,其中,受精液体中的精子密度与精子的形态学指标,受到较多关注。在短时受精已经成为主流授精方式的今天,与隔夜授精方式的比较将使我们更理性地考虑授精方式的选择。当然,短时授精时间究竟多长为合适而恰当,这个问题直令人困扰。

受精失败在目前认识水平,是无法完全避免的。因此,补救措施的应用,大大缓解了临床医生的压力。早期受精的判断时机、判断依据,以及早期受精失败补救标准的确立,将有助于该类患者临床结局的改善。国内在开展早期受精判断与早期受精失败补救ICs方面已经积累一定的周期数,获得了宝贵而有益的经验。影响受精结局的因素众多,授精/受精的细节操作往往可能改变胚胎命运。在繁杂而多样化的细节操作中应致力于寻找真正在授精环节影响受精,胚胎发育及临床结局的关键因素,提供规范化操作细则。伴随对受精机制理解的深入,以及早期受精判断及早期受精失败补救ICS技术的临床应用,满意的受精胚胎发育、妊娠与种植结局将得到保障。

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