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单精子显微注射提高受精率

单精子显微注射提高受精率 不孕症病人找专业不孕症医师检查,有两成完全找不出任何问题,这些不明原因不孕患者,有 5 至 25% 可能是因为潜在的精子受精障碍,甚至因卵子卵壳太硬使得精卵无法受精 ( 即精卵互斥 ) ,做第一代试管婴儿即IVF会发现精子卵子状况

单精子显微注射提高受精率不孕症病人找专业不孕症医师检查,有两成完全找不出任何问题,这些不明原因不孕患者,有5至25%可能是因为潜在的精子受精障碍,甚至因卵子卵壳太硬使得精卵无法受精(即精卵互斥),做第一代试管婴儿即IVF会发现精子卵子状况都正常,但放在培养皿中就是“不来电”,导致失败。唯一解决的方案便是─单精子显微注射即ICSI,克服受精障碍,进一步提高成功怀孕的概率。

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美国宾州Dokros医学博士回顾1992至2012年,有关不明原因不孕及单精子显微注射(ICSI)的论文,分析其中11篇共901位不孕妇女,取出共11767颗卵子,比较ICSI和传统体外受精(IVF),两者受精成功率。

在整体受精率部分ICSI为67.5%比IVF47.8%还要高;做ICSI者较少发生精卵受精失败的状况,但只做传统IVF的,精卵完全不受精的相对风险为ICSI的8.22倍。由此看来针对不明原因不孕症病患,取卵后执行ICSI比较能确保精卵受精成功。

在这11篇论文中,其中较大型的是500对不明原因不孕症病患,生平做第一次试管婴儿,随机分配为IVF及ICSI两组,结果只作IVF者有31%精卵互斥,完全没法受精,而做ICSI者仅2%精卵受精失败。

可见针对不明原因不孕症病患,特别是过去完全没有怀孕、流产或子宫外孕患者,选择单精子显微注射ICSI,相对能提高受精率及成功怀孕率。

深圳武警医院生殖中心邓伟芬主任提醒:武警医院在早年诊疗过程中也遇过不明原因不孕症患者做试管婴儿(IVF),完全没受精案例。这种情况对一些病患来说做一次试管,结果没有可用的受精卵,可说相当伤“荷包”,也非常影响患者心情。因此,生殖科医生在选择IVF还是ICSI时,应该根据患者情况认真考虑。

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