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试管婴儿取卵数量和质量怎样评估?

试管婴儿的成功与否,首先就取决于取卵的数量和质量,但是作为患者来说,往往无法提前对取卵的结果做出判断。下面深圳武警医院深圳生殖助孕科的王宝峰主任为大家提炼出可以作为取

试管婴儿的成功与否,首先就取决于取卵的数量和质量,但是作为患者来说,往往无法提前对取卵的结果做出判断。下面深圳武警医院深圳生殖助孕科的王宝峰主任为大家提炼出可以作为取卵数量和质量的参考的四个指标,它们与促排卵结果有很大相关性。

1、年龄

窦卵泡数量和卵母细胞质量随着年龄的增长而下降。年龄可以辅助预测卵巢反应,但个体差异较大。差异性主要在于初潮年龄,盆腔手术,肿瘤放化疗,内分泌疾病等方面造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不同步。

2、FSH

促卵泡激素:基础FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。高FSH预示卵巢对促排卵药物的反应降低。但反过来,FSH对高获卵数,OHSS(卵巢过度刺激综合征)的预测价值较低。FSH需要和其他指标综合分析适用,例如FSH正常但E2水平升高也可能预示着卵巢反应不良。

试管婴儿取卵数量和质量的评估

3、AFC

AFC(窦卵泡个数)与卵巢体积:月经第2-3天超声波看到的AFC和卵巢体积是判断卵巢反应性的重要指标。一般说来AFC小于4个预示着卵巢低反应。但二维彩超下测量标准差异性大,在英医院是采用3D超声自动卵泡跟踪技术。另外卵巢体积在生理周期中有变化,并与某些病理性情况相关。

4、AMH

抗穆勒试管激素:AMH由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,是一种可靠的标志物用来体现卵巢在促排卵过程中的反应性。一般来说大于1ng/ml说明卵巢储备正常,小于0.6ng/ml说明卵巢反应较低,考虑采用微刺激促排,0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。由于AMH成分不稳定,放置于室温下有40%的波动,需要较高条件的实验室才可取的标准数据。同时AMH并不可预测卵母细胞质量,妊娠结局,出生率等。

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