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用AMH来预测试管婴儿成功率

卵巢功能从30岁以后逐渐走下坡、除了贮存量减少外,卵子质量也跟着变差,这可以解释妇女年纪越大越不容易受孕的道理

卵巢功能从30岁以后逐渐走下坡、除了贮存量减少外,卵子质量也跟着变差,这可以解释妇女年纪越大越不容易受孕的道理。

过去传统检查卵巢功能的方式包括,经期间检查FSH‧LH〈卵巢功能〉,经期间滤泡数目检查,多多少少可评估妇女的卵巢状态。而最新的AMH〈抗穆氏荷尔蒙〉可较清楚的评估可用卵子数量多寡,提供不孕症治疗更明确的讯息。

试管婴儿

荷兰Broekmans医师博士最新的研究指出,AMH和基础滤泡超音波可以有效预测卵巢功能衰退及对排卵药物反应不良的患者,但仍无法精准预测试管婴儿治疗的怀孕率。

基础滤泡超音波、亦即是在月经来潮期间以阴道超音波检查原始滤泡数,数量越多代表卵巢功能越好,是目前常用且简便的方法之一。一般进入人工或试管疗程前都会检查基础滤泡,藉此做为调整排卵针剂量的依据,同时可以预估取卵数。

AMH为何可以精准反应患者的卵巢功能呢?因为卵巢所有可用的卵子,都能分泌一些AMH,抽血所得的AMH即可忠实反映卵子贮量,越年轻、卵子存量越多者抽血AMH的数值越高,一般生育年龄妇女的AMH最好大于2.4,如小于0.3则显示妇女已进入更年期。

AMH高低代表患者当下卵巢尚有的卵子存量,其数值会随着年岁增长而减少。一般建议年纪大于35岁、排卵反应不佳、FSH超过8或月经量骤减、

怀疑卵巢功能不佳者自费抽血检查AMH。

AMH高者表示卵子存量丰沛,生育计划可安排得宽松一些;如AMH偏低者,则生育计划应紧凑些,同时有必要早点采用治疗成功率高的试管婴儿,应避免一些旷日费时的消极疗法,因为时日再拖延,等卵子用罄,医师再有妙手,也难让患者回春!

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