影响男性生育的原因很多，如无精子、少精或弱精，大多是睾丸功能下降引起的。
睾丸功能下降在诊疗中要分辨是原发的，还是继发的。原发是指从小或从年轻时就有潜在疾病，如隐睾、得过腮腺炎导致睾丸炎症，继发的是曾经睾丸功能正常，由于某些疾病或原因导致睾丸生精功能下降的，如睾丸外伤。还有一些情况是睾丸本身功能是正常的，但是精液中无精子，弱精子的也会影响生育，如前列腺炎、精囊炎等。前列腺和精囊腺有炎症，精子容易死亡，进而造成少弱精的发生。
除了睾丸功能，输精管堵塞也可能会导致无精症，如结核病导致的输精管堵塞。但并非所有不育症都是男方的问题，女方也可占50%或以上的比例。有时，真正导致不育的原因并非是已发现的问题，有可能是还未被发现的问题导致的，比如一对夫妻婚后不能生育，两人检查都正常，后来离婚后双方重组家庭，结果两个家庭都有小孩，当时这对夫妻已存在病因，但没被发现，也可能是免疫性不育的原因。
