如果是附睾的梗阻，首先需要探查输精管，把输精管切断，往输精管里面注入生理盐水（即通液实验），来判断梗阻部位以外的精道是不是通畅，只有在输精管通畅的情况下才能继续后面的手术。
如果梗阻部位以上的精道是通畅的，接下来要检查附睾里是不是有精子，如果有精子，证明在这个位置以上的附睾也是通畅的，就可以绕过梗阻的部位，在两端通畅的精道之间搭一个“桥”，让精子能够通过。
如果是位置较低的输精管梗阻就简单一些，只需要把梗阻的部位切掉，再把两端通畅的输精管接上就可以了。
无精症的手术操作非常精细，需要使用手术显微镜，将视野放大16~25倍来操作，手术所用的缝线也非常细，粗细只有掌纹的1/4，比头发丝还要细。
