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人绒毛膜促性腺激素在辅助生殖技术中的应用

人绒毛膜促性腺激素自1927年从尿液中提取出后就广泛的应用于辅助生殖技术中,早期常常用于控制性超排卵的激发排卵以及黄体支持,随着对HCG所发挥的作用以及机制的不断探讨和ART

人绒毛膜促性腺激素自1927年从尿液中提取出后就广泛的应用于辅助生殖技术中,早期常常用于控制性超排卵的激发排卵以及黄体支持,随着对HCG所发挥的作用以及机制的不断探讨和ART的不断发展,HCG在ART领域的应用不断得到扩展。

人绒毛膜促性腺激素

HCG与激发排卵尿源性HCG一经问世就被广泛应用于ART超排卵周期中的激发排卵,自然周期排卵前,雌二醇对下丘脑其正反馈调节作用,促使下丘脑促性腺技术释放激素的大量释放,引起垂体释放促性腺激素,出现黄体生成激素(LH)峰,导致排卵。在试管婴儿中,卫避免内源性LH峰的提早出现导致卵泡质量下降以及过早黄素化,常使用外源性GnRH激动剂对垂体进行降调节。降调节之后的垂体不能形成LH峰导致不能自发排卵,经过研究发现hCG与LH有相似的化学结构,结合相同的受体发挥功能,且HCG的半衰期较长,与受体的结合能力较LH高,因此,HCG就代替内源性LH发挥促排卵的作用,并收到了良好的效果,单注射外源性HCGcupde同时也会发生很多负面的作用,可诱发卵巢过度刺激征以及卵泡未破裂黄素化综合征,使得黄体分泌超生理水平的雌二醇导致内分泌环境絮乱,黄体提前萎缩导致黄体功能不足等。这样一来常常导致周期取消率的增加,给患者本人和家庭带来很大的困恼。


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