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卵母细胞的冷冻保存适应症和相关影响因素

有些国家(如西班牙)因为法律、宗教回宗教或伦理的限制,不能进行胚胎冷冻,但可以进行卵母细胞冷冻。(2)取卵当天不能提供男方精子。(3)未婚的健康妇女要求储备生育力(4)保存卵巢早衰、因病变需要切除卵巢或放疗的年轻未育妇女的生育力。(5)建立卵母细胞库以简

有些国家(如西班牙)因为法律、宗教回宗教或伦理的限制,不能进行胚胎冷冻,但可以进行卵母细胞冷冻。(2)取卵当天不能提供男方精子。(3)未婚的健康妇女要求储备生育力(4)保存卵巢早衰、因病变需要切除卵巢或放疗的年轻未育妇女的生育力。(5)建立卵母细胞库以简化供卵过程。⑥一些妇女要求冷冻卵母细胞,而不是双方的胚胎。(7)供卵者等待6个月后HIV复查结果。

卵母细胞

卵母细胞冷冻影响因素影响人卵母细胞冷冻的因素很多,主要是形态学和物理方面的因素。

a)形态学因素:最主要的就是卵母细胞的发育阶段。人类成成熟卵母细胞处于第二次减数分裂中期,由于体积大,含水分多及染色体排列在纺锤体的赤道板上等原因,在冷冻复苏过程中极易受到细胞内冰晶损伤。尤其是纺锤体对温度降低特别敏感,尽管温度恢复到正常,但是染色体不可能在重新形成的纺锤体中完全正确排列,导致非整倍体的发生率增加,这也是冻融人类成熟卵母细胞面临的主要难题。与之相比,未成熟卵母细胞(GV期)处于减数分裂的双线期,尚未形成纺锤体,而且体积小,染色体损伤的可能性小,冻存未成熟卵母细胞似乎是更好的选择。已有研究证明未成熟卵母细胞冷冻复温后能够体外成熟,经ⅣFET已有婴儿出生,但是成功几率非常有限,研究进展也比较缓慢。

(2)物理因素:影响卵母细胞冷冻的物理因素主要指冷冻损伤。

(3)冷冻方法现阶段卵母细胞冻存的方法仍然以程序化慢速冷冻为主但是因:为玻璃化冷冻具有良好的发展前景,随着渗透性高毒性小的玻璃化冷冻液的出现,其可能成为人类卵母细胞冻存的主要方法。

(4)目前卵母细胞冷冻方案尚不成熟,尚没有统―标准的冷冻方法,以下是冻融人类成熟卵母细胞获得妊娠的程序化慢速冷冻法和玻璃化冷冻方案仅供参考。

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