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概述卵母细胞的获取之阴道取卵术

膀胱截石位,常规清洁外阴,窥器暴露阴道:宫颈,用生理盐水棉球擦洗清洁阴道,干棉球蘸干盐水,取出窥器。

1术前排空膀胱,可选择静脉麻醉或仅予镇静剂

2膀胱截石位,常规清洁外阴,窥器暴露阴道:宫颈,用生理盐水棉球擦洗清洁阴道,干棉球蘸干盐水,取出窥器。

卵泡

3 采用16G或者17G取卵专用针,阴道B超引导下,通过针导架沿引导线方向,选择距卵泡最近距离进针,注意避开血管、膀胱:肠管等;压力为16Kpa(120mmHG);卵子对温度、光和pH的改变很敏感,因此取卵卵应在较暗的环境中进行。如卵泡已成熟,先是草黄色卵泡液被吸出,随后为血性液体(表明颗粒细胞层大多脱落,卵泡膜细胞间血管破裂)通常一次穿刺抽吸一侧卵巢所有的卵泡。将抽吸的卵泡穿刺液收集在无菌容器中,保温并迅速送至实验室。

4取卵手术时的注意事项穿刺时辨清卵巢的界限。注意辨别输卵管积水、肠管及髂内血管。偶有交感神经兴奋引起的反应,表现为晕厥,出汗,面色苍白及时减慢,血压下降。也可发生由于组胺释放引起的过敏反应,表现为血压急速下降和皮疹.须即刻皮下注射1:1000肾上腺素(adremlml支,必要时可重复.静脉输液。

此情况也很少见。取卵结束时超声观察盆腔内液体量;了解阴道内出血情况,并作相应处理。

5术后观察1~2小时,观察患者主诉、血压脉搏等生命体征及阴道出血情况和排尿情况。

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