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男性不育的问题主要出在哪?

问题一:生殖中心的男科门诊跟普通的男科门诊有什么区别?答:目前国内公立医院的男科门诊,主要依托于泌尿外科或生殖中心,诊疗范围都包括所有的男科疾病,但是侧重点不同。大部分医院

问题一:生殖中心的男科门诊跟普通的男科门诊有什么区别?
答:目前国内公立医院的男科门诊,主要依托于泌尿外科或生殖中心,诊疗范围都包括所有的男科疾病,但是侧重点不同。大部分医院的男科门诊,是依托于泌尿外科的,可以称为泌尿男科,而这个则可能就是大众常说的普通男科,泌尿男科主要侧重于诊治一些需要手术治疗的的男科疾病,如精索静脉曲张和包皮过长等,还有一些影响排尿的男科疾病,比如前列腺炎和前列腺增生等。
而生殖中心的男科门诊则是依托于生殖中心的,可以称为生殖男科,顾名思义,生殖男科就是诊治男性生殖系统的疾病,一般不做那些需要住院的手术,但是可以做人工授精和试管婴儿等辅助生殖技术,生殖男科主要侧重于诊治男性不育症,还有一些与生育相关的男科疾病,例如阳痿早泄、射精困难、性欲低下等性功能障碍,慢性前列腺炎、附睾炎、精囊炎等附属性腺炎症,卡曼综合征等性腺功能低下症,还有生殖健康和优生优育咨询等等。
问题一:目前夫妻不孕不育中,男方主要存在什么问题?能否大概排个序?
答:按照世界卫生组织定义,夫妇未采用任何避孕措施同居生活1年以上,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育症。男性不育不是一种独立疾病,而是某一种或多种疾病或因素造成的结果。

男性不育的问题

男性不育患者,主要存在的问题,如果按照常见到不常见排序,主要包括:
第一类问题是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症。弱精子症最常见,就是精子活动力差,前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低,这反映了精子整体的受精能力偏差;无精子症,就是射出精液中找不到精子。还有一些不育患者存在精子顶体反应异常、精子DNA碎片率过高等问题,精子顶体反应异常表明精子穿透卵子的能力差,精子DNA碎片率过高不仅会降低精子受精能力,还可能会造成受精后的胚胎质量差,容易出现胚胎停育和流产。
第二类问题是性功能障碍,严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿,表现为阴茎勃起困难或不坚硬,很难插入女方阴道完成性交,就更谈不上在女方阴道内射精了;严重的早泄患者会在阴茎插入女方阴道前就射精,不能把精液射入女方阴道;性交时射精困难的患者,经常是由于过度手淫,习惯了在手淫的刺激下射精,而不能在阴道内性交时射精,不能把精液射入女方阴道;逆行射精的患者,射精时精液没有向前经尿道射出体外,而是向后射到了膀胱或后尿道,表现为在射精时没有精液射出,而射完精排尿时会冲出一些精子;性欲过低的患者,由于性生活过少,也很难自然怀孕。
除了上述两类常见问题,还有一些跟生育相关的疾病,例如染色体异常、夫妇双方携带地中海贫血基因突变等,这些可能会造成女方复发性流产或胎儿异常。

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