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反复试管婴儿失败的病因分析

试管婴儿失败病因分析胚胎移植次数超过3次或移植高质量胚胎数大于4个,仍无法实现妊娠的,可以认定为反复试管婴儿失败,包括未怀孕和生化流产。反复试管婴儿失败的原因有很多,大

试管婴儿失败病因分析胚胎移植次数超过3次或移植高质量胚胎数大于4个,仍无法实现妊娠的,可以认定为反复试管婴儿失败,包括未怀孕和生化流产。

反复试管婴儿失败的病因分析

反复试管婴儿失败的原因有很多,大体可以归类为种子、土地和肥料三个因素。</p><p>1种子因素,即卵子、精子、胚胎。影响精卵质量的原因包括:

1)年龄大于35岁,精卵的质量都下降;

2)不良生活习惯:高糖、高脂肪饮食,酗烟酒,熬夜,也会影响精卵质量;3)接触有毒或放射性物质,如甲醛、苯、有机磷等;

3)多囊卵巢患者体内高雄激素、高胰岛素血症降低也会影响卵子质量;

4)夫妻双方染色体异常;

5)卵子透明带发育异常;

6)试管婴儿促排卵的过程中促排卵药物的剂量过大,以上均会影响精卵及胚胎质量

2 土地因素,即子宫内膜对胚胎的容受。

1)内膜息肉、子宫肌瘤、内膜增生,粘连,子宫纵隔会干扰胚胎着床;

2)子宫内膜炎症,我们前期的研究发现子宫内膜炎患者内膜表达过高的炎性因子IL-17,IL-6,不利于胚胎种植。

3)新鲜周期移植,过高的雌激素或孕酮均不利于着床。冷冻胚胎移植,胚胎与种植窗口不一致也会导致失败。

3 肥料。胚胎含有一半夫源性抗体,对于母体是一种半同种移植物,母体呈现一种免疫耐受状态,不排斥胚胎。在临床中我们发现30%-40%的患者存在母胎免疫失衡。

原因包括,1)母体存在甲状腺功能异常,甲状腺自身抗体异常;2)母体存在抗磷脂抗体综合症,非特异性结缔组织病,皮肤病,过敏体质的人群;3)母体存在凝血异常,如D-D二聚体增加,PS,PC缺乏,高同型半胱氨酸血症等;4)细胞免疫或体液免疫的异常;5)微量元素的异常,如VD,VB异常;以上因素均会影响母胎免疫失衡,导致母体对胚胎的排斥,引起种植失败、生化流产或胎停。

反复种植失败的患者需要尽早查找失败的原因,以便提高再次妊娠的成功率。同时保持良好的心态,充足的睡眠,规律的运动,低糖低脂饮食。


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