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促排卵药如何用?

促排卵的药一般口服的克罗米芬、来曲唑,打针的就是HMG、FSH,经常也会碰到医生给你们建议,口服还是打针。口服的毕竟比较简单,尤其克罗米芬月经第五天就吃,也有第二天就吃,两种吃法

促排卵的药一般口服的克罗米芬、来曲唑,打针的就是HMG、FSH,经常也会碰到医生给你们建议,口服还是打针。口服的毕竟比较简单,尤其克罗米芬月经第五天就吃,也有第二天就吃,两种吃法都可以。一般从小剂量,一天一片吃五天,如果不行一天两片吃五天,一天三片吃五天,持续监测。如果监测长不上后面还可以打针,如果医院无法监测,一个月来回看体温,体温好下个月这么用,体温不好下个月加量。吃药效果不好的,监测卵泡长的不好再接着打,有的直接打,一直效果不好,下个月来月经就开始打,对于那些需要打针的医生会给你建议。打针确实比较麻烦,因为要经常来监测卵泡的发育,根据卵泡发育情况来调整药物的用量,打多了也不行,打少了也不行,打的太多了一下子过度刺激了,也会出问题,打少了起不来,我们还得调整用量。

促排卵

促排卵的风险

风险就是一个过度刺激,打多了卵泡多了,雌激素高了,腹水了,甚至严重的胸水了,卵巢也增大了,一般打出三个以上,一般建议别去怀孕了,怀孕以后过度刺激风险更大,持续的时间更长。如果不怀那么过度刺激风险是比较小的,大概十天半个月就好了。另外多胎,打针容易出多胎,尽量不要打太多,这些掌握都是由医生来掌握。在打针需要具备的条件,一个B超监测,一个处理过度刺激会有减胎。预防更重要,打针的过程之中要借助严密监测,加量减量调整药物的重量,不是打的越多越好,打的越多不见得越好,副反应大,打出一两个最理想,又可以怀孕又不是风险。

不明原因的不孕是怎么评价?

刚才讲了排卵正常,输卵管也是通的,精液正常,什么都没啥问题,做完腹腔镜还没有发现问题,没有发现直接影响怀孕的问题,比如肠子跟输卵管粘连不影响,这个也算不明原因,没有直接影响到输卵管。腹腔镜检查还是非常必要的,在临床上什么检查都没有的情况下老不怀孕,建议做一个腹腔镜的检查,有问题发现解决。


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